Прскањето со инсектициди во затворен простор (IRS) е клучен метод за намалување на преносот на Trypanosoma cruzi преку вектор, кој предизвикува Шагасова болест во поголемиот дел од Јужна Америка.Сепак, успехот на IRS во регионот Гранд Чако, кој ги покрива Боливија, Аргентина и Парагвај, не може да се спротивстави на другите земји од Јужниот конус.
Оваа студија ги проценуваше рутинските практики на IRS и контролата на квалитетот на пестицидите во типична ендемска заедница во Чако, Боливија.
Активната состојка алфа-циперметрин (ai) беше заробена на филтер-хартија монтирана на ѕидната површина на распрскувачот и измерена во подготвени раствори на резервоарот за прскање користејќи прилагоден квантитативен комплет за инсектициди (IQK™) валидиран за квантитативни HPLC методи.Податоците беа анализирани со користење на регресивен модел со негативни биномни мешани ефекти за да се испита врската помеѓу концентрацијата на инсектицид применета на филтер-хартија и висината на ѕидот на прскање, покриеноста со прскање (површина на прскање/време на прскање [m2/min]) и забележано/очекувано прскање.стапка сооднос.Беа оценети и разликите помеѓу усогласеноста на давателите на здравствени услуги и сопствениците на куќи со барањата за слободни домови на УЈП.Стапката на таложење на алфа-циперметрин по мешањето во подготвените резервоари за прскање беше квантифицирана во лабораторија.
Беа забележани значајни варијации во концентрациите на алфа-циперметрин AI, при што само 10,4% (50/480) од филтрите и 8,8% (5/57) од домовите ја постигнаа целната концентрација од 50 mg ± 20% AI/m2.Наведените концентрации се независни од концентрациите пронајдени во соодветните раствори за прскање.По мешањето на алфа-циперметрин ai во подготвениот површински раствор на резервоарот за прскање брзо се таложи, што доведе до линеарно губење на алфа-циперметрин ai во минута и губење од 49% по 15 минути.Само 7,5% (6/80) од куќите биле третирани со препорачана стапка на прскање од СЗО од 19 m2/min (±10%), додека 77,5% (62/80) од куќите биле третирани со стапка пониска од очекуваната.Просечната концентрација на активната состојка испорачана во домот не беше значително поврзана со набљудуваната покриеност со прскање.Усогласеноста на домаќинствата не влијаеше значително на покриеноста со прскање или на просечната концентрација на циперметрин доставен до домовите.
Неоптималната испорака на IRS може делумно да се должи на физичките својства на пестицидите и потребата да се преиспитаат методите за испорака на пестициди, вклучително и обука на тимовите на IRS и јавно образование за поттикнување на усогласеноста.IQK™ е важна алатка за теренско поле која го подобрува квалитетот на IRS и ја олеснува обуката на давателите на здравствени услуги и донесувањето одлуки за менаџерите во векторската контрола на Шагас.
Шагасовата болест е предизвикана од инфекција со паразитот Trypanosoma cruzi (кинетопластид: Trypanosomatidae), кој предизвикува низа болести кај луѓето и другите животни.Кај луѓето, акутната симптоматска инфекција се јавува со недели до месеци по инфекцијата и се карактеризира со треска, малаксаност и хепатоспленомегалија.Се проценува дека 20-30% од инфекциите напредуваат во хронична форма, најчесто кардиомиопатија, која се карактеризира со дефекти во системот на спроводливост, срцеви аритмии, лево вентрикуларна дисфункција и на крајот конгестивна срцева слабост и, поретко, гастроинтестинални заболувања.Овие состојби можат да траат со децении и тешко се третираат [1].Не постои вакцина.
Глобалното оптоварување на Шагасовата болест во 2017 година беше проценето на 6,2 милиони луѓе, што резултираше со 7900 смртни случаи и 232.000 години на живот приспособени според инвалидитет (DALYs) за сите возрасти [2,3,4].Triatominus cruzi се пренесува низ Централна и Јужна Америка, а во делови од јужна Северна Америка, преку Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae), што претставува 30.000 (77%) од вкупниот број на нови случаи во Латинска Америка во 2010 година [5] .Други патишта на инфекција во неендемични региони како што се Европа и САД вклучуваат вроден пренос и трансфузија на заразена крв.На пример, во Шпанија има приближно 67.500 случаи на инфекција меѓу имигрантите од Латинска Америка [6], што резултира со годишни трошоци за здравствениот систем од 9,3 милиони УСД [7].Помеѓу 2004 и 2007 година, 3,4% од бремените имигрантки од Латинска Америка, прегледани во болница во Барселона, биле серопозитивни за Trypanosoma cruzi [8].Затоа, напорите за контрола на преносот на векторите во ендемските земји се од клучно значење за да се намали оптоварувањето на болеста во земјите без вектори на триатом [9].Тековните методи на контрола вклучуваат прскање во затворени простории (IRS) за да се намали популацијата на вектори во и околу домовите, скрининг на мајката за да се идентификува и елиминира вродениот пренос, скрининг на банки за трансплантација на крв и органи и едукативни програми [5,10,11,12].
Во јужниот конус на Јужна Америка, главниот вектор е патогената триатоминска бубачка.Овој вид е првенствено ендојаден и ендјарен и широко се размножува во домовите и бараките за животни.Во лошо изградените згради, пукнатините на ѕидовите и таваните имаат триатомински бубачки, а наездите во домаќинствата се особено тешки [13, 14].Иницијативата за јужен конус (INCOSUR) промовира координирани меѓународни напори за борба против домашните инфекции во Три.Користете IRS за откривање на патогени бактерии и други агенси специфични за локацијата [15, 16].Ова доведе до значително намалување на инциденцата на Шагасовата болест и последователна потврда од страна на Светската здравствена организација дека преносот што се пренесува преку вектор е елиминиран во некои земји (Уругвај, Чиле, делови од Аргентина и Бразил) [10, 15].
И покрај успехот на INCOSUR, векторот Trypanosoma cruzi опстојува во регионот Гран Чако во САД, сезонски сув шумски екосистем кој опфаќа 1,3 милиони квадратни километри преку границите на Боливија, Аргентина и Парагвај [10].Жителите на регионот се меѓу најмаргинализираните групи и живеат во екстремна сиромаштија со ограничен пристап до здравствена заштита [17].Инциденцата на инфекција со T. cruzi и пренос на вектор во овие заедници е меѓу највисоките во светот [5,18,19,20] со 26-72% од домовите заразени со трипаносоматиди.infestans [13, 21] и 40-56% Tri.Патогените бактерии го инфицираат Trypanosoma cruzi [22, 23].Поголемиот дел (>93%) од сите случаи на вектор-пренослива болест на Шагас во регионот на Јужниот конус се јавуваат во Боливија [5].
IRS во моментов е единствениот широко прифатен метод за намалување на триацин кај луѓето.infestans е историски докажана стратегија за намалување на оптоварувањето на неколку болести пренесени од човечки вектор [24, 25].Уделот на куќите во село Три.infestans (индекс на инфекција) е клучен индикатор што го користат здравствените власти за да донесат одлуки за распоредување на IRS и, што е најважно, да го оправдаат третманот на хронично заразените деца без ризик од реинфекција [16,26,27,28,29].Ефективноста на IRS и упорноста на векторскиот пренос во регионот Чако се под влијание на неколку фактори: слаб квалитет на градба [19, 21], неоптимална имплементација на IRS и методи за следење на наездата [30], јавна несигурност во однос на барањата на IRS Ниска усогласеност [ 31], кратка резидуална активност на формулациите за пестициди [32, 33] и Tri.infestans имаат намалена отпорност и/или чувствителност на инсектициди [22, 34].
Синтетичките пиретроидни инсектициди најчесто се користат во УЈП поради нивната смртност за подложни популации на триатомински бубачки.При ниски концентрации, пиретроидните инсектициди исто така се користат како надразнувачи за да се исфрлат векторите од ѕидните пукнатини за целите на надзор [35].Истражувањата за контрола на квалитетот на практиките на IRS се ограничени, но на други места се покажа дека постојат значителни варијации во концентрациите на активни состојки на пестициди (АИ) доставени во домовите, при што нивоата често паѓаат под ефективниот опсег на целни концентрации [33,36, 37,38].Една од причините за недостигот на истражување за контрола на квалитетот е тоа што течната хроматографија со високи перформанси (HPLC), златниот стандард за мерење на концентрацијата на активни состојки во пестицидите, е технички сложена, скапа и честопати не е погодна за широко распространети услови во општеството.Неодамнешниот напредок во лабораториското тестирање сега обезбедува алтернативни и релативно евтини методи за проценка на испораката на пестициди и практиките на IRS [39, 40].
Оваа студија беше дизајнирана да ги измери промените во концентрациите на пестициди за време на рутинските кампањи на IRS насочени кон Три.Phytophthora infestans од компири во регионот Чако, Боливија.Концентрациите на активните состојки на пестицидите беа измерени во формулации подготвени во резервоари за прскање и во примероци од филтер-хартија собрани во комори за прскање.Беа оценети и факторите кои можат да влијаат на испораката на пестициди до домовите.За таа цел, користевме хемиска колориметриска анализа за да ја измериме концентрацијата на пиретроиди во овие примероци.
Студијата беше спроведена во Итанамбикуа, општина Камили, департман Санта Круз, Боливија (20°1′5,94″ југо; 63°30′41″ Ј) (сл. 1).Овој регион е дел од регионот Гран Чако во САД и се карактеризира со сезонски суви шуми со температури од 0–49 °C и врнежи од 500–1000 mm/годишно [41].Итанамбикуа е една од 19-те гуарани заедници во градот, каде што живеат околу 1.200 жители во 220 куќи изградени главно од соларни тули (кирпи), традиционални огради и табики (локално познати како табики), дрво или мешавини од овие материјали.Други згради и објекти во близина на куќата вклучуваат бараки за животни, магацини, кујни и тоалети, изградени од слични материјали.Локалната економија се заснова на егзистенцијално земјоделство, главно пченка и кикирики, како и живина од мали размери, свињи, кози, патки и риби, со вишок домашен производ што се продава во градот Камили на локалниот пазар (приближно 12 километри).Градот Камили, исто така, обезбедува голем број можности за вработување на населението, главно во секторите градежништво и домашни услуги.
Во оваа студија, стапката на инфекција со T. cruzi кај децата од Itanambiqua (2-15 години) беше 20% [20].Ова е слично на серопреваленцијата на инфекцијата кај децата пријавена во соседната заедница Гуарани, која исто така забележа зголемување на преваленцата со возраста, при што огромното мнозинство жители над 30-годишна возраст се заразени [19].Се смета дека преносот на вектор е главен пат на инфекција во овие заедници, а главниот вектор е Три.Инфестаните навлегуваат во куќи и помошни згради [21, 22].
Новоизбраниот општински здравствен орган не можеше да обезбеди извештаи за активностите на УЈП во Итанамбикуа пред оваа студија, но извештаите од блиските заедници јасно укажуваат дека операциите на УЈП во општината се спорадични од 2000 година и општо прскање со 20% бета циперметрин;беше спроведено во 2003 година, проследено со концентрирано прскање на заразените куќи од 2005 до 2009 година [22] и систематско прскање од 2009 до 2011 година [19].
Во оваа заедница, IRS беше извршена од тројца здравствени работници обучени од заедницата користејќи 20% формулација на концентрат за суспензија на алфа-циперметрин [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Манчестер, ОК).Инсектицидот беше формулиран со целна концентрација на испорака од 50 mg ai/m2 во согласност со барањата на Програмата за контрола на болеста Шагас на Административниот оддел во Санта Круз (Servicio Departamental de Salud-SEDES).Инсектицидите беа применети со помош на распрскувач за ранци Guarany® (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, Сао Паоло, Бразил) со ефективен капацитет од 8,5 l (шифра на резервоарот: 0441.20), опремен со рамна прскалка и номинален проток од 757 ml/min, создавајќи млаз под агол од 80° при стандарден притисок на цилиндарот од 280 kPa.Санитарните работници измешале и конзерви со аеросол и прскале куќи.Работниците претходно биле обучени од локалниот градски оддел за здравство да подготвуваат и испорачуваат пестициди, како и да прскаат пестициди на внатрешните и надворешните ѕидови на домовите.Исто така, им се советува да бараат од станарите да го исчистат домот од сите предмети, вклучително и мебелот (освен рамката за креветот), најмалку 24 часа пред да преземе акција IRS за да овозможи целосен пристап до внатрешноста на домот за прскање.Усогласеноста со ова барање се мери како што е опишано подолу.На жителите исто така им се советува да почекаат додека обоените ѕидови не се исушат пред повторно да влезат во домот, како што е препорачано [42].
За да ја квантифицираат концентрацијата на ламбда-циперметрин AI испорачана во домовите, истражувачите инсталираа филтер хартија (Whatman бр. 1; дијаметар од 55 mm) на ѕидните површини на 57 домови пред IRS.Вклучени беа сите домови кои примаа УЈП во тоа време (25/25 домови во ноември 2016 година и 32/32 домови во јануари-февруари 2017 година).Тие вклучуваат 52 куќички од кирпич и 5 табик куќи.Во секоја куќа беа поставени осум до девет парчиња филтер-хартија, поделени на три висини на ѕидови (0,2, 1,2 и 2 m од земјата), при што секој од трите ѕида беше избран спротивно од стрелките на часовникот, почнувајќи од главната врата.Ова обезбеди три реплики на секоја висина на ѕидот, како што е препорачано за следење на ефективната испорака на пестициди [43].Веднаш по нанесувањето на инсектицидот, истражувачите ја собраа филтер-хартијата и ја исушија подалеку од директна сончева светлина.Откако ќе се исуши, филтер-хартијата беше завиткана со проѕирна лента за заштита и задржување на инсектицидот на обложената површина, потоа завиткана во алуминиумска фолија и складирана на 7°C до тестирањето.Од вкупно собраните 513 филтер-хартии, 480 од 57 куќи беа достапни за тестирање, односно 8-9 филтер-хартии по дом.Тестните примероци опфатија 437 филтер-хартии од 52 кирпичници и 43 филтер-хартии од 5 табик куќички.Примерокот е пропорционален со релативната распространетост на типовите на домување во заедницата (76,2% [138/181] кирпич и 11,6% [21/181] табика) забележана во анкетите од врата до врата во оваа студија.Анализата на филтер хартија со помош на комплетот за квантификација на инсектициди (IQK™) и нејзината валидација со помош на HPLC се опишани во дополнителната датотека 1. Целната концентрација на пестицид е 50 mg ai/m2, што овозможува толеранција од ± 20% (т.е. 40–60 mg ai /m2).
Квантитативната концентрација на АИ е одредена во 29 канистри подготвени од медицински работници.Земавме мостри од 1-4 подготвени тенкови дневно, со просечно 1,5 (опсег: 1-4) резервоари подготвени дневно во период од 18 дена.Редоследот на земање примероци следеше по редоследот на земање примероци што го користеа здравствените работници во ноември 2016 година и јануари 2017 година. Дневен напредок од;Јануари февруари.Веднаш по темелното мешање на составот, од површината на содржината се собрани 2 ml раствор.Примерокот од 2 mL потоа беше измешан во лабораторија со вртлог 5 минути пред да се соберат два подпримероци од 5,2 μL и да се тестираат со користење на IQK™ како што е опишано (види Дополнителна датотека 1).
Стапките на таложење на активната состојка на инсектицидот беа измерени во четири резервоари за прскање специјално избрани да ги претставуваат почетните (нула) концентрации на активна состојка во горниот, долниот и целниот опсег.По мешање 15 последователни минути, извадете три примероци од 5,2 µL од површинскиот слој на секој примерок од вител од 2 mL во интервали од 1 минута.Целната концентрација на растворот во резервоарот е 1,2 mg ai/ml ± 20% (т.е. 0,96–1,44 mg ai/ml), што е еквивалентно на постигнување на целната концентрација испорачана на филтер-хартијата, како што е опишано погоре.
За да се разбере врската помеѓу активностите за прскање со пестициди и испораката на пестициди, истражувач (RG) придружуваше двајца локални здравствени работници на IRS за време на рутинските распоредувања на IRS во 87 домови (57 домови земени погоре и 30 од 43 домови кои беа испрскани со пестициди).март 2016 година).Тринаесет од овие 43 домови беа исклучени од анализата: шест сопственици одбија, а седум домови беа само делумно третирани.Детално е измерена вкупната површина што треба да се прска (квадратни метри) внатре и надвор од домот, а вкупното време поминато од здравствените работници за прскање (минути) е тајно евидентирано.Овие влезни податоци се користат за пресметување на брзината на прскање, дефинирана како површина испрскана во минута (m2/min).Од овие податоци, набљудуваниот/очекуван сооднос на прскање може да се пресмета и како релативна мерка, при што препорачаната очекувана брзина на прскање е 19 m2/min ± 10% за спецификациите на опремата за прскање [44].За набљудуваниот/очекуван сооднос, опсегот на толеранција е 1 ± 10% (0,8-1,2).
Како што беше споменато погоре, 57 куќи имаа инсталирано филтер-хартија на нивните ѕидови.За да се тестира дали визуелното присуство на филтер-хартија влијае на стапките на прскање на работниците во санитарните системи, стапките на прскање во овие 57 домови беа споредени со стапките на прскање во 30 домови третирани во март 2016 година без инсталирана филтер-хартија.Концентрациите на пестициди се мерени само во домови опремени со филтер-хартија.
Жителите на 55 домови беа документирани да се усогласат со претходните барања за чистење домови на IRS, вклучувајќи 30 домови кои беа испрскани во март 2016 година и 25 домови кои беа испрскани во ноември 2016 година. 0–2 (0 = сите или повеќето предмети остануваат во куќата; 1 = повеќето предмети отстранети 2 = куќата целосно испразнета).Проучен е ефектот на усогласеноста на сопственикот врз стапките на прскање и концентрациите на мокса инсектицид.
Статистичката моќ беше пресметана за да се детектираат значителни отстапувања од очекуваните концентрации на алфа-циперметрин применети на филтер-хартија и да се детектираат значителни разлики во концентрациите на инсектициди и стапките на прскање помеѓу категорично спарените групи куќи.Минималната статистичка моќност (α = 0,05) беше пресметана за минималниот број на домови земени како примероци за која било категорија (т.е. фиксна големина на примерокот) утврден на почетокот.Накратко, споредбата на средните концентрации на пестициди во еден примерок на 17 избрани имоти (класифицирани како сопственици кои не ги исполнуваат условите) имаше 98,5% моќ да открие 20% отстапување од очекуваната средна целна концентрација од 50 mg ai/m2, каде што варијансата (SD = 10) е преценета врз основа на опсервации објавени на друго место [37, 38].Споредба на концентрациите на инсектициди во домашно избрани аеросоли лименки за еквивалентна ефективност (n = 21) > 90%.
Споредбата на два примероци на просечни концентрации на пестициди во n = 10 и n = 12 куќи или средна стапка на прскање во n = 12 и n = 23 куќи, дала статистичка моќ од 66,2% и 86,2% за откривање.Очекуваните вредности за 20% разлика се 50 mg ai/m2 и 19 m2/min, соодветно.Конзервативно, се претпоставуваше дека ќе има големи варијанси во секоја група за брзина на прскање (SD = 3,5) и концентрација на инсектицид (SD = 10).Статистичката моќност беше >90% за еквивалентни споредби на стапките на прскање помеѓу куќи со филтер-хартија (n = 57) и куќи без филтер-хартија (n = 30).Сите пресметки за моќноста беа извршени со помош на програмата SAMPSI во софтверот STATA v15.0 [45]).
Филтер-хартијата собрани од куќата беа испитани со приспособување на податоците на мултиваријантен модел со негативни биномни мешани ефекти (програма MENBREG во STATA v.15.0) со локацијата на ѕидовите во куќата (три нивоа) како случаен ефект.Концентрација на бета зрачење.-Моделите на циперметрин io беа користени за тестирање на промени поврзани со висината на ѕидот на небулизаторот (три нивоа), стапката на небулизација (m2/min), датумот на поднесување на IRS и статусот на давателот на здравствена заштита (две нивоа).Се користеше генерализиран линеарен модел (GLM) за тестирање на врската помеѓу просечната концентрација на алфа-циперметрин на филтер-хартија испорачана во секој дом и концентрацијата во соодветниот раствор во резервоарот за прскање.Седиментацијата на концентрацијата на пестициди во растворот на резервоарот за прскање со текот на времето беше испитувана на сличен начин со вклучување на почетната вредност (време нула) како поместување на моделот, тестирајќи го терминот на интеракција на ID на резервоарот × време (денови).Надворешните точки на податоци x се идентификуваат со примена на стандардното гранично правило на Tukey, каде што x < Q1 – 1,5 × IQR или x > Q3 + 1,5 × IQR.Како што е наведено, стапките на прскање за седум куќи и средната концентрација на инсектицид за една куќа беа исклучени од статистичката анализа.
Точноста на хемиската квантификација ai IQK™ на концентрацијата на алфа-циперметрин беше потврдена со споредување на вредностите на 27 примероци филтер-хартија од три живинарски куќи тестирани со IQK™ и HPLC (златен стандард), а резултатите покажаа силна корелација ( r = 0,93 p < 0,001) (сл. 2).
Корелација на концентрациите на алфа-циперметрин во примероците од филтер-хартија собрани од пост-IRS живинарски куќи, квантифицирани со HPLC и IQK™ (n = 27 филтер-хартии од три куќички за живина)
IQK™ беше тестиран на 480 филтер-хартии собрани од 57 живинарски куќи.На филтер-хартија, содржината на алфа-циперметрин се движеше од 0,19 до 105,0 mg ai/m2 (средна 17,6, IQR: 11,06-29,78).Од нив, само 10,4% (50/480) беа во опсегот на целната концентрација од 40-60 mg ai/m2 (сл. 3).Поголемиот дел од примероците (84,0% (403/480)) имале <40 mg ai/m2 и 5,6% (27/480) имале >60 mg ai/m2.Разликата во проценетата средна концентрација по дом за 8-9 тест филтри собрани по дом беше ред на големина, со средна вредност од 19,6 mg ai/m2 (IQR: 11,76-28,32, опсег: 0. 60-67,45).Само 8,8% (5/57) од локациите ги добија очекуваните концентрации на пестициди;89,5% (51/57) беа под границите на целниот опсег, а 1,8% (1/57) беа над границите на целниот опсег (сл. 4).
Дистрибуција на фреквенција на концентрациите на алфа-циперметрин на филтри собрани од домови третирани со IRS (n = 57 домови).Вертикалната линија го претставува опсегот на целната концентрација на циперметрин ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Просечна концентрација на бета-циперметрин av на 8-9 филтер-хартии по дом, собрани од домови обработени со IRS (n = 57 домови).Хоризонталната линија го претставува опсегот на целната концентрација на алфа-циперметрин ai (50 mg ± 20% ai/m2).Лентите за грешки ги претставуваат долните и горните граници на соседните средни вредности.
Просечните концентрации испорачани на филтри со висина на ѕидовите од 0,2, 1,2 и 2,0 m беа 17,7 mg ai/m2 (IQR: 10,70-34,26), 17,3 mg на .i./m2 (IQR: 11,43-26,91) и 17,7 mg ai/m2. .соодветно (IQR: 10,85–31,37) (прикажано во дополнителна датотека 2).Контролирајќи го датумот на IRS, моделот со мешани ефекти не откри ниту значајна разлика во концентрацијата помеѓу висините на ѕидовите (z < 1,83, p > 0,067) ниту значителни промени според датумот на прскање (z = 1,84 p = 0,070).Просечната концентрација испорачана на 5-те куќички од кирпич не се разликува од средната концентрација испорачана на 52-те куќички од кирпич (z = 0,13; p = 0,89).
Концентрациите на вештачката интелигенција во 29 независно подготвени конзерви за аеросол Guarany® земени од мостри пред примената на IRS варираат за 12,1, од 0,16 mg AI/mL до 1,9 mg AI/mL по конзерва (Слика 5).Само 6,9% (2/29) од лименките со аеросоли содржеле концентрации на АИ во опсегот на целната доза од 0,96-1,44 mg AI/ml, а 3,5% (1/29) од аеросоли конзерви содржеле концентрации на АИ >1.44 mg AI/ml..
Просечните концентрации на алфа-циперметрин ai беа измерени во 29 формулации за спреј.Хоризонталната линија ја претставува препорачаната концентрација на вештачка интелигенција за аеросолни лименки (0,96–1,44 mg/ml) за да се постигне целниот опсег на концентрација на AI од 40–60 mg/m2 во живинарската куќа.
Од 29 испитани конзерви за аеросоли, 21 одговараат на 21 куќа.Просечната концентрација на ai доставен до куќата не беше поврзана со концентрацијата во поединечните резервоари за прскање што се користат за третирање на куќата (z = -0,94, p = 0,345), што се рефлектираше во ниската корелација (rSp2 = -0,02) ( Сл. .6).).
Корелација помеѓу концентрацијата на вештачка интелигенција на бета-циперметрин на 8-9 филтер-хартии собрани од куќи третирани со IRS и концентрацијата на вештачка интелигенција во домашно подготвени раствори за прскање што се користат за третирање на секоја куќа (n = 21)
Концентрацијата на АИ во површинските раствори на четири распрскувачи собрани веднаш по тресењето (време 0) варирала за 3,3 (0,68-2,22 mg AI/ml) (сл. 7).За еден резервоар вредностите се во опсегот на целта, за еден резервоар вредностите се над целта, за другите два тенкови вредностите се под целта;Концентрациите на пестициди потоа значително се намалија во сите четири базени за време на последователното земање примероци од 15 минути (b = -0,018 до -0,084; z > 5,58; p <0,001).Земајќи ги предвид поединечните почетни вредности на резервоарот, терминот за интеракција на ID на резервоар x Време (минути) не беше значаен (z = -1,52; p = 0,127).Во четирите групи, просечната загуба на mg ai/ml инсектицид беше 3,3% во минута (95% CL 5,25, 1,71), достигнувајќи 49,0% (95% CL 25,69, 78,68) по 15 минути (сл. 7).
По темелно мешање на растворите во резервоарите, беше измерена стапката на таложење на алфа-циперметрин ai.во четири резервоари за прскање во интервали од 1 минута за 15 минути.Линијата што претставува најдобро одговара на податоците е прикажана за секој резервоар.Набљудувањата (точките) ја претставуваат медијаната на три потпримероци.
Просечната површина на ѕидот по дом за потенцијален IRS третман беше 128 m2 (IQR: 99,0-210,0, опсег: 49,1-480,0) и просечното време поминато од здравствените работници беше 12 минути (IQR: 8. 2-17,5, опсег: 1,5 – 36,6).) секоја куќа беше испрскана (n = 87).Покриеноста со прскање забележана во овие живинарски куќи се движеше од 3,0 до 72,7 m2/min (средна: 11,1; IQR: 7,90-18,00) (Слика 8).Оддалечените беа исклучени и стапките на прскање беа споредени со препорачаниот опсег на стапка на прскање од СЗО од 19 m2/min ± 10% (17,1-20,9 m2/min).Само 7,5% (6/80) од домовите биле во овој опсег;77,5% (62/80) биле во долниот опсег и 15,0% (12/80) биле во горниот опсег.Не беше пронајдена врска помеѓу просечната концентрација на ВИ испорачана во домовите и набљудуваната покриеност со прскање (z = -1,59, p = 0,111, n = 52 домови).
Забележана стапка на прскање (min/m2) во живинарски куќи третирани со IRS (n = 87).Референтната линија го претставува очекуваниот опсег на толеранција на брзината на прскање од 19 m2/min (±10%) препорачан со спецификациите за опремата на резервоарот за прскање.
80% од 80 куќи имале забележан/очекуван однос на покриеност со прскање надвор од опсегот на толеранција од 1 ± 10%, при што 71,3% (57/80) од куќите биле пониски, 11,3% (9/80) се повисоки, а 16 куќи биле во опсегот на толеранција во опсегот.Дистрибуцијата на фреквенција на вредностите на набљудуваните/очекуваните сооднос е прикажана во дополнителната датотека 3.
Имаше значајна разлика во просечната стапка на небулизација помеѓу двајцата здравствени работници кои рутински вршеа IRS: 9,7 m2/min (IQR: 6,58-14,85, n = 68) наспроти 15,5 m2/min (IQR: 13,07-21,17, n = 12 ).(z = 2,45, p = 0,014, n = 80) (како што е прикажано во дополнителната датотека 4A) и забележан/очекуван однос на брзината на прскање (z = 2,58, p = 0,010) (како што е прикажано во дополнителната датотека 4B Прикажи) .
Исклучувајќи ги ненормалните услови, само еден здравствен работник испрскал 54 куќи каде што била поставена филтер-хартија.Просечната стапка на прскање во овие куќи беше 9,23 m2/min (IQR: 6,57–13,80) во споредба со 15,4 m2/min (IQR: 10,40–18,67) во 26 куќи без филтер хартија (z = -2,38, p = 0,017).).
Усогласеноста на домаќинствата со барањето да ги напуштат своите домови за испорака на УЈП варира: 30,9% (17/55) не ги напуштиле своите домови делумно и 27,3% (15/55) не ги напуштиле своите домови целосно;ги опустоши нивните домови.
Набљудуваните нивоа на прскање во непразни куќи (17,5 m2/min, IQR: 11,00-22,50) беа генерално повисоки отколку во полупразни куќи (14,8 m2/min, IQR: 10,29-18,00) и целосно празни куќи (11,7 m2 )./min, IQR: 7,86–15,36), но разликата не беше значајна (z > -1,58; p > 0,114, n = 48) (прикажано во дополнителната датотека 5A).Слични резултати беа добиени кога се разгледуваа промените поврзани со присуството или отсуството на филтер-хартија, за која не беше откриено дека е значајна коваријација во моделот.
Во трите групи, апсолутното време потребно за прскање куќи не се разликуваше помеѓу куќите (z < -1,90, p > 0,057), додека средната површина се разликуваше: целосно празни куќи (104 m2 [IQR: 60,0–169, 0 m2) ]) е статистички помал од непразни куќи (224 m2 [IQR: 174,0–284,0 m2]) и полупразни куќи (132 m2 [IQR: 108,0–384,0 m2]) (z > 2 ,17; p < 0,031, n = 48).Целосно слободните домови се приближно половина од големината (површината) од домовите кои не се слободни или полупразни.
За релативно малиот број домови (n = 25) со податоци за усогласеност и ВИ за пестициди, немаше разлики во средните концентрации на вештачка интелигенција испорачана во домовите помеѓу овие категории на усогласеност (z < 0,93, p > 0,351), како што е наведено во Дополнителна датотека 5Б.Слични резултати беа добиени при контрола на присуството/отсуството на филтер-хартија и забележана покриеност со прскање (n = 22).
Оваа студија ги оценува практиките и процедурите на IRS во типична рурална заедница во регионот Гран Чако во Боливија, област со долга историја на векторско пренесување [20].Концентрацијата на алфа-циперметрин ai администриран за време на рутинската IRS значително се разликуваше помеѓу куќите, помеѓу поединечните филтри во куќата и помеѓу поединечните резервоари за прскање подготвени да ја постигнат истата испорачана концентрација од 50 mg ai/m2.Само 8,8% од домовите (10,4% од филтрите) имаа концентрации во рамките на целниот опсег од 40-60 mg ai/m2, при што мнозинството (89,5% и 84% соодветно) имаат концентрации под долната дозволена граница.
Еден потенцијален фактор за неоптимална испорака на алфа-циперметрин во домот е неточно разредување на пестицидите и неконзистентни нивоа на суспензија подготвена во резервоари за прскање [38, 46].Во тековната студија, набљудувањата на истражувачите на здравствените работници потврдија дека тие ги следеле рецептите за подготовка на пестициди и биле обучени од SEDES за енергично мешање на растворот по разредување во резервоарот за прскање.Сепак, анализата на содржината на резервоарот покажа дека концентрацијата на ВИ варира со фактор од 12, при што само 6,9% (2/29) од растворите на резервоарите за тестирање се во целниот опсег;За понатамошно истражување, растворите на површината на резервоарот за распрскувач беа квантифицирани во лабораториски услови.Ова покажува линеарно намалување на алфа-циперметрин ai од 3,3% во минута по мешањето и кумулативно губење на ai од 49% по 15 минути (95% CL 25,7, 78,7).Високите стапки на седиментација поради агрегација на суспензии на пестициди формирани при разредување на формулациите за навлажнување во прав (WP) не се невообичаени (на пример, DDT [37, 47]), а оваа студија дополнително го покажува ова за формулациите на SA пиретроиди.Концентратите за суспензија се широко користени во IRS и, како и сите инсектицидни препарати, нивната физичка стабилност зависи од многу фактори, особено од големината на честичките на активната состојка и другите состојки.На седиментацијата може да влијае и целокупната тврдост на водата што се користи за подготовка на кашеста маса, фактор што е тешко да се контролира на терен.На пример, во оваа локација на студијата, пристапот до вода е ограничен на локални реки кои покажуваат сезонски варијации во протокот и суспендирани честички од почвата.Методите за следење на физичката стабилност на составот на SA се под истражување [48].Сепак, субкутаните лекови се успешно користени за намалување на инфекциите во домаќинството во Три.патогени бактерии во други делови на Латинска Америка [49].
Несоодветни инсектицидни формулации се пријавени и во други програми за контрола на вектори.На пример, во програма за контрола на висцерална лајшманиоза во Индија, само 29% од 51 група распрскувачи ги следеа правилно подготвените и измешаните раствори на DDT и ниту еден не наполни резервоари за распрскувачи како што е препорачано [50].Проценката на селата во Бангладеш покажа сличен тренд: само 42-43% од тимовите на дивизијата на IRS подготвија инсектициди и полнеа канистри според протоколот, додека во една под-област бројката беше само 7,7% [46].
Набљудуваните промени во концентрацијата на вештачката интелигенција испорачана во домот исто така не се единствени.Во Индија, само 7,3% (41 од 560) од третираните домови ја добија целната концентрација на ДДТ, при што разликите во и помеѓу домовите се подеднакво големи [37].Во Непал, филтер-хартијата апсорбирала просечно 1,74 mg ai/m2 (опсег: 0,0-17,5 mg/m2), што е само 7% од целната концентрација (25 mg ai/m2) [38].HPLC анализата на филтер-хартија покажа големи разлики во концентрациите на делтаметрин ai на ѕидовите на куќите во Чако, Парагвај: од 12,8-51,2 mg ai/m2 до 4,6-61,0 mg ai/m2 на покривите [33].Во Тупиза, Боливија, програмата за контрола на Чагас пријавила испорака на делтаметрин во пет домови во концентрации од 0,0-59,6 mg/m2, квантифицирана со HPLC [36].
Време на објавување: април-16-2024 година