Овој проект ги анализираше податоците од два големи експерименти кои вклучуваат шест круга на прскање со пиретроиди во затворен простор во период од две години во перуанскиот амазонски град Икитос. Развивме просторен модел на повеќе нивоа за да ги идентификуваме причините за опаѓање на популацијата на Aedes aegypti кои беа поттикнати од (i) неодамнешната употреба на инсектициди во домаќинството со ултра низок волумен (ULV) и (ii) употребата на ULV во соседните или блиските домаќинства. Ја споредивме усогласеноста на моделот со низа можни шеми за пондерирање на ефективноста на прскањето засновани на различни функции на временско и просторно распаѓање за да ги доловиме заостанатите ефекти на ULV инсектицидите.
Нашите резултати покажуваат дека намалувањето на изобилството на A. aegypti во домаќинство првенствено се должи на прскање во исто домаќинство, додека прскањето во соседните домаќинства немало дополнителен ефект. Ефективноста на активностите на прскање треба да се процени врз основа на времето од последното прскање, бидејќи не најдовме кумулативен ефект од последователните прскања. Врз основа на нашиот модел, проценивме дека ефективноста на прскањето се намали за 50% приближно 28 дена по прскањето.
Намалувањето на популацијата на комарците во домаќинството Aedes aegypti првенствено зависи од бројот на денови од последниот третман во дадено домаќинство, што ја истакнува важноста на покриеноста со прскање во области со висок ризик, со фреквенција на прскање зависна од локалната динамика на пренос.
Aedes aegypti е примарен вектор на неколку арбовируси кои можат да предизвикаат големи епидемии, вклучувајќи го и вирусот на денга (DENV), вирусот чикунгуња и вирусот Зика. Овој вид комарец се храни првенствено со луѓе и често се храни со луѓе. Добро е прилагоден на урбаните средини [1,2,3,4] и има колонизирано многу области во тропските и суптропските предели [5]. Во многу од овие региони, епидемиите на денга се повторуваат периодично, што резултира со околу 390 милиони случаи годишно [6, 7]. Во отсуство на третман или ефикасна и широко достапна вакцина, превенцијата и контролата на преносот на денга се потпираат на намалување на популацијата на комарци преку различни мерки за контрола на вектори, типично прскање инсектициди кои се насочени кон возрасни комарци [8].
Во оваа студија, користевме податоци од две големи, реплицирани теренски испитувања на ултра низок волумен на внатрешно прскање со пиретроиди во градот Икитос, во Перуанската Амазон [14], за да ги процениме просторно и временските заостанати ефекти на ултра низок волумен на прскање врз изобилството на домаќинството Aedes aegypti надвор од индивидуалното домаќинство. Претходна студија го процени ефектот на третманите со ултра низок волумен во зависност од тоа дали домаќинствата се во или надвор од поголема област за интервенција. Во оваа студија, се обидовме да ги разложиме ефектите од третманот на пофино ниво, на индивидуално ниво на домаќинство, за да го разбереме релативниот придонес на третманите во домаќинството во споредба со третманите во соседните домаќинства. Привремено, го проценивме кумулативниот ефект на повтореното прскање во споредба со најновото прскање за намалување на изобилството на Aedes aegypti во домаќинството за да се разбере зачестеноста на потребното прскање и да се процени падот на ефикасноста на прскањето со текот на времето. Оваа анализа може да помогне во развојот на стратегии за векторска контрола и да обезбеди информации за параметаризацијата на моделите за да се предвиди нивната ефикасност [22, 23, 24].
Визуелно прикажување на шемата за растојание на прстенот што се користи за пресметување на процентот на домаќинства во кругот на дадена оддалеченост од домаќинството i кои биле третирани со инсектициди во неделата пред t (сите домаќинства i се на 1000 m од тампон зоната). Во овој пример од L-2014, домаќинството i беше во третираната област и анкетата за возрасни беше спроведена по вториот круг на прскање. Прстените за далечина се засноваат на растојанија на кои е познато дека летаат комарците Aedes aegypti. Прстените за растојание Б се засноваат на рамномерна распределба на секои 100 m.
Тестиравме едноставна мерка b со пресметување на процентот на домаќинства во кругот на дадена оддалеченост од домаќинството i кои беа третирани со пестициди во неделата пред t (Дополнителна датотека 1: Табела 4).
каде што h е бројот на домаќинства во прстенот r, а r е растојанието помеѓу прстенот и домаќинството i. Растојанието помеѓу прстените се одредуваат земајќи ги предвид следниве фактори:
Релативно одговарање на моделот на функцијата за ефект на прскање во домаќинството пондерирана со време. Подебелите црвени линии ги претставуваат најдобро прилагодените модели, каде што најдебелата линија ги претставува најдобро прилагодените модели, а другите дебели линии ги претставуваат моделите чии WAIC не се разликуваат значително од WAIC на најдобро прилагодените модели. B Функцијата на распаѓање се применува на деновите од последното прскање кои беа во првите пет најдобро прилагодени модели, рангирани според просечниот WAIC во двата експерименти
Проценетото намалување на бројот на Aedes aegypti по домаќинство е поврзано со бројот на денови од последното прскање. Дадената равенка го изразува намалувањето како сооднос, каде што односот на брзината (RR) е односот на сценариото за прскање со основната линија без прскање.
Моделот процени дека ефективноста на прскањето се намалила за 50% приближно 28 дена по прскањето, додека популациите на Aedes aegypti речиси целосно се опоравиле приближно 50-60 дена по прскањето.
Во оваа студија, ги опишуваме ефектите од внатрешно прскање со пиретроиди со ултра низок волумен врз изобилството на Aedes aegypti во домаќинството како функција на времето и просторниот степен на прскање во близина на домаќинството. Подоброто разбирање на времетраењето и просторниот степен на ефектите од прскање врз популациите на Aedes aegypti ќе помогне да се идентификуваат оптималните цели за просторно покривање и фреквенцијата на прскање потребни за време на интервенциите за контрола на вектори и да се информира моделирањето споредувајќи различни стратегии за контрола на потенцијалот на вектори. Нашите резултати покажуваат дека намалувањето на популацијата на Aedes aegypti во едно домаќинство беше предизвикано од прскање во исто домаќинство, додека прскањето на домаќинствата во соседните области немаше дополнителен ефект. Ефектите од прскањето врз изобилството на Aedes aegypti во домаќинството беа првенствено зависни од времето од последното прскање и постепено се намалуваа во текот на 60 дена. Не беше забележано натамошно намалување на популациите на Aedes aegypti како резултат на кумулативниот ефект на повеќекратното прскање во домаќинството. Накратко, бројот на Aedes aegypti е намален. Бројот на комарци Aedes aegypti во едно домаќинство зависи главно од времето што поминало од последното прскање во тоа домаќинство.
Важно ограничување на нашата студија е тоа што не ја контролиравме возраста на собраните возрасни комарци Aedes aegypti. Претходните анализи на овие експерименти [14] открија тренд кон помлада возрасна дистрибуција на возрасни жени (зголемен процент на нулипарите жени) во областите третирани со L-2014 во споредба со тампон зоната. Така, иако не најдовме дополнителен објаснувачки ефект од прскањето во блиските домаќинства за изобилството на A. aegypti во дадено домаќинство, не можеме да бидеме уверени дека нема регионален ефект врз динамиката на населението на A. aegypti во областите каде што прскањето се случува често.
Други ограничувања на нашата студија вклучуваат неможност да се земе предвид итно прскање спроведено од Министерството за здравство приближно 2 месеци пред експерименталното прскање L-2014 поради недостаток на детални информации за неговата локација и време. Претходните анализи покажаа дека овие спрејови имале слични ефекти низ областа на проучување, формирајќи заедничка основна линија за густините на Aedes aegypti; навистина, популациите на Aedes aegypti почнаа да се опоравуваат кога беше спроведено експерименталното прскање [14]. Понатаму, разликата во резултатите помеѓу двата експериментални периоди може да се должи на разликите во дизајнот на студијата и различната подложност на Aedes aegypti на циперметрин, при што S-2013 е почувствителен од L-2014 [14]. Ги известуваме најконзистентните резултати од двете студии и го вклучуваме моделот наместен на експериментот L-2014 како наш финален модел. Имајќи предвид дека експерименталниот дизајн L-2014 е посоодветен за проценка на влијанието на неодамнешното прскање врз популациите на комарци Aedes aegypti и дека локалните популации на Aedes aegypti развиле отпорност на пиретроиди кон крајот на 2014 година [41], сметавме дека овој модел е поконзервативен избор и посоодветен за постигнување на целите.
Релативно рамниот наклон на кривата на распаѓање со прскање забележан во оваа студија може да се должи на комбинацијата на стапката на деградација на циперметрин и динамиката на популацијата на комарци. Инсектицидот циперметрин што се користи во оваа студија е пиретроид кој се разградува првенствено преку фотолиза и хидролиза (DT50 = 2,6-3,6 дена) [44]. Иако обично се смета дека пиретроидите брзо се разградуваат по апликацијата и дека остатоците се минимални, стапката на разградување на пиретроидите е многу побавна во затворен простор отколку на отворено, а неколку студии покажаа дека циперметринот може да опстојува во воздухот и прашината во затворен простор со месеци по прскањето [45,46,47]. Куќите во Икитос често се градат во темни, тесни коридори со малку прозорци, што може да ја објасни намалената стапка на деградација поради фотолизата [14]. Дополнително, циперметринот е многу токсичен за чувствителните комарци Aedes aegypti при мали дози (LD50 ≤ 0,001 ppm) [48]. Поради хидрофобната природа на преостанатиот циперметрин, мала е веројатноста да влијае на ларвите на водните комарци, објаснувајќи го закрепнувањето на возрасните од активните живеалишта на ларви со текот на времето како што е опишано во оригиналната студија, со поголем процент на не-јајчевидни женки во третираните области отколку во тампон зоните [14]. Животниот циклус на комарецот Aedes aegypti од јајце до возрасен може да трае од 7 до 10 дена во зависност од температурата и видот на комарците.[49] Доцнењето во закрепнувањето на популацијата на возрасни комарци може дополнително да се објасни со фактот дека резидуалниот циперметрин убива или одбива некои новопојавени возрасни и некои воведени возрасни од области кои никогаш не биле третирани, како и намалување на несењето јајца поради намалувањето на бројот на возрасни [22, 50].
Моделите што ја вклучија целата историја на минато прскање во домаќинството имаа послаба прецизност и послаби проценки на ефектите од моделите што го вклучија само најновиот датум на прскање. Ова не треба да се зема како доказ дека индивидуалните домаќинства не треба повторно да се третираат. Закрепнувањето на популациите на A. aegypti забележано во нашата студија, како и во претходните студии [14], кратко по прскањето, сугерира дека домаќинствата треба повторно да се третираат на фреквенција одредена од локалната динамика на пренос за повторно да се воспостави супресија на A. aegypti. Фреквенцијата на прскање треба првенствено да биде насочена кон намалување на веројатноста за инфекција на женските Aedes aegypti, што ќе се определи според очекуваното времетраење на надворешниот период на инкубација (ЕИП) - времето потребно за векторот што се навлекол во заразената крв да стане заразен за следниот домаќин. За возврат, EIP ќе зависи од видот на вирусот, температурата и другите фактори. На пример, во случај на денга треска, дури и ако прскањето со инсектицид ги убива сите инфицирани возрасни вектори, човечката популација може да остане заразна 14 дена и може да зарази новопојавени комарци [54]. За да се контролира ширењето на денга треската, интервалите помеѓу прскањата треба да бидат пократки од интервалите помеѓу третманите со инсектициди за да се елиминираат новопојавените комарци кои можат да каснат заразени домаќини пред да можат да заразат други комарци. Седум дена може да се користат како упатство и погодна мерна единица за агенциите за векторска контрола. Така, неделното прскање со инсектицид најмалку 3 недели (за покривање на целиот инфективен период на домаќинот) би било доволно за да се спречи преносот на денга треска, а нашите резултати сугерираат дека ефективноста на претходното прскање нема да биде значително намалена до тоа време [13]. Навистина, во Икитос, здравствените власти успешно го намалија преносот на денга за време на епидемија со спроведување на три рунди на ултра-низок обем на прскање со инсектициди во затворени простори во период од неколку недели до неколку месеци.
Конечно, нашите резултати покажуваат дека влијанието на прскањето во затворени простории беше ограничено на домаќинствата каде што беше спроведено, а прскањето на соседните домаќинства дополнително не ја намали популацијата на Aedes aegypti. Возрасните комарци Aedes aegypti можат да останат во близина или внатре во домот каде што излегуваат, да се собираат на оддалеченост до 10 m и да поминат просечно растојание од 106 m.[36] Така, прскањето на областа околу домот може да нема значително влијание врз броевите на Aedes aegypti во тој дом. Ова ги поддржува претходните наоди дека прскањето надвор или околу домовите немало ефект [18, 55]. Сепак, како што беше споменато погоре, може да има регионални ефекти врз динамиката на популацијата на A. aegypti што нашиот модел не може да ги открие.
Време на објавување: Февруари-06-2025 година