Во испитувањата во Африка, кревети направени одПИРЕТРОИДиФИПРОНИЛпокажаа подобрени ентомолошки и епидемиолошки ефекти.Ова доведе до зголемена побарувачка за овој нов онлајн курс во земјите со маларија ендемични.PermaNet Dual е нова делтаметрин и клофенак мрежа развиена од Vestergaard Sàrl за да обезбеди дополнителни способности на програмите за контрола на маларија.Спроведовме пилотско тестирање во пилотската кабина за да ја процениме ефикасноста на PermaNet Dual против дивите, слободно летачки комарци Anopheles gambiae отпорни на пиретроиди во Ков, Бенин.PermaNet Dual предизвика поголема смртност од комарци ако не се измие во споредба со мрежите што содржат само пиретроид и мрежите што содржат пиретроид и ПИПЕРОНИЛ БУТОКСИД (77% за PermaNet Dual, 23% за PermaNet 2.0 и 23% за PermaNet 3.0) 5200 години по <0. .стандардизирани перења (75% за PermaNet Dual, 14% за PermaNet 2.0, 30% за PermaNet 3.0, p <0.001).Користејќи ги средните маргини на не-инфериорност дефинирани од Светската здравствена организација, PermaNet Dual исто така не беше инфериорен во смртноста од носители на пиретроид-клофеназолин, кој покажа подобрена вредност на јавното здравје (Interceptor G2) (79% наспроти 76).%, ИЛИ = 0,878, 95% CI 0,719-1,073), но не и за заштита од снабдување со крв (35% наспроти 26%, ИЛИ = 1,424, 95% CI 1,177-1,723).PermaNet Dual е дополнителна опција на овој високо ефикасен тип на мрежа за подобрување на контролата на маларијата што се пренесува од комарци отпорни на пиретроиди.
Мрежите за кревет третирани со инсектициди (ITN) се најефективната и најшироко користена мерка за превенција од маларија.Постојано се покажа дека тие го намалуваат морбидитетот и морталитетот од маларија во пробни и програмски услови и дадоа најголем придонес од која било неодамнешна интервенција за намалување на инциденцата на маларија.Сепак, нивната зависност од една класа инсектициди (пиретроиди) врши селективен притисок, промовирајќи го ширењето на отпорноста на пиретроидите кај векторите на маларија.Помеѓу 2010 и 2020 година, отпорот на пиретроиди беше откриен во најмалку еден вид вектор во 88% од земјите со маларија ендемични.Иако студиите покажаа дека мрежите третирани со инсектициди штитат од маларија и покрај отпорот, постојат силни докази дека комарците изложени на мрежи третирани со пиретроиди го подобриле преживувањето и капацитетот за хранење.Со оглед на нивната важност за превенција и контрола на маларијата, секое понатамошно намалување на ефективноста на мрежите третирани со инсектициди може да доведе до обновување на морбидитетот и морталитетот.
Како одговор на оваа закана, развиени се мрежи со двојно дејство третирани со инсектициди, кои комбинираат пиретроид со друго соединение, за да се врати контролата на векторите на маларија отпорни на пиретроиди.Првиот нов тип на ITN комбинира пиретроиди соПИПЕРОНИЛ БУТОКСИД (PBO), синергист кој ја подобрува ефикасноста на пиретроидите преку неутрализирање на ензимите за детоксикација поврзани со отпорноста на пиретроидите10.Во експериментални колиби и кластерски рандомизирани контролирани испитувања (cRCT) ITN кои содржат пиретроиди и PBO покажаа супериорни ентомолошки придобивки во споредба со ITN кои содржат само пиретроиди и епидемиолошка ефикасност.Оттогаш, тие добија условна препорака на СЗО за дистрибуција во области каде што векторите покажуваат отпорност на пиретроиди, што доведе до значително зголемување на нивната дистрибуција во ендемските земји во последниве години18.Сепак, пиретроид-PBO ITN не е без ограничувања.Имено, постои загриженост за нивната издржливост по продолжена домашна употреба.Пилот студиите во Западна Африка, исто така, сугерираат дека мрежите за комарци со пиретроиди-PBO може да обезбедат поограничена корист во области со зголемена отпорност на пиретроиди посредувана од сложени и повеќекратни механизми.Така, за ефикасна и одржлива векторска контрола, неопходно е да се користат повеќе видови мрежи за кревет третирани со инсектициди, по можност да содржат други нови инсектициди на кои векторите се чувствителни.
Неодамна, станаа достапни мрежи за кревет третирани со инсектициди кои комбинираат пиретроиди со фипронил, азолен инсектицид кој ја нарушува митохондријалната функција.Хлорфенопир претставува нов метод за контрола на вектори на болести кои имаат развиено сложени механизми за отпорност на постоечките инсектициди.Пиретроид-хлорфенопир ITN (Interceptor G2), развиен од BASF, покажа маларија отпорна на пиретроиди во пилот испитувања во Бенин, Буркина Фасо, Брегот и Танзанија.Контролата на векторите е подобрена и сега е претходно квалификувана Светската здравствена организација.Испитувањата од големи размери и пилот програмите за дистрибуција во некои земји, исто така, покажаа докази за епидемиолошко влијание.Поточно, RCTs во Бенин и Танзанија покажаа дека Interceptor G2 ја намалува инциденцата на маларија кај децата за 46% и 44% во текот на 2 години, соодветно, во споредба со ITN користејќи само стандардни пиретроиди.Врз основа на овие резултати, Светската здравствена организација неодамна издаде силна препорака за употреба на мрежи за кревет третирани со инсектицид пиретроид-хлорфенопир наместо мрежи за кревет што содржат пиретроиди само во области каде што векторите се отпорни на пиретроиди.Мрежи за кревет третирани со инсектициди за да се спречи маларија.Ова доведе до значително зголемување на глобалната побарувачка и нарачки за мрежи против комарци третирани со пиретроиди инсталирани во ендемични земји.Развојот на поиновативни сорти на пиретроидни и фипронил мрежи со високи перформанси од неколку производители со силни производствени способности ќе помогне да се подобри пазарот на мрежи за кревет третирани со инсектициди, да се зголеми конкуренцијата и да се доведе до полесен пристап до подостапни мрежи обработени со инсектициди.Мрежи за кревет. Инсектицидни мрежи за кревет за оптимална контрола на вектори.
Време на објавување: Октомври-17-2023 година